大多腰椎疾病患者到医院检查，医生都会要求进行影像学检查，有的要求拍X线，有的要求拍CT，有的要求拍MRI，有的甚至要求X线、CT、MRI一起拍，之前我们已经讲过这三种影像检查各自适用的腰椎疾病及阶段，具体需要使用哪一种方式还是建议听从医生的专业意见。

一提到X线、CT、核磁（MRI）等检查，很多突友还担心“辐射”的问题，今天我们就来看看这几种方式哪种方式辐射最大，以及对它们对其他疾病的适用范围。

X线

X线检查，顾名思义就是利用X射线穿透身体，形成影像，跟拍照片差不多。X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。

辐射大小

X线检查的辐射剂量差不多是0.02-0.1mSv，跟坐一次飞机接受的辐射差不多。一般而言，X线检查是安全的。

检查范围

X线检查可以拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。一些胃部、食管和肠道疾病，也会用到X线检查，比如钡餐检查、消化道造影等。在日常体检时主要是用来拍胸片，筛查肺部的疾病。

CT

CT也是用射线穿透身体，但跟X线检查不同，现在多排螺旋CT检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像，说白了就是把要检查的部位划分无数体积不足一个立方毫米的微小方块，看得更细，很细微的病变也能被发现。

辐射大小

胸部普通CT检查的辐射差不多为2~5mSv，胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv，差不多是10张胸片的剂量，所以是非常安全的。

检查范围

CT最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病等方面的检查，有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清楚时，也可以选择做CT。目前体检项目中的CT主要是胸部CT，用于早期肺癌筛查。

核磁共振

磁共振（MRI）就是常说的核磁，因为名字里带个核字，大家老误解它可能有放射线和辐射，其实这个核指的是氢原子核。

核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。

辐射大小

磁共振是人造了一个磁场，利用电磁波信号成像，没有放射线，对人体没有辐射也没有伤害。所以，核磁没有辐射！

检查范围

磁共振可以检查的部位很多，包括脑部、血管、肌肉、韧带、脊柱等等，但是建议在有症状或医生建议下做磁共振检查，正常的体检作为疾病的初期筛查，通常没有必要做磁共振。

除了以上常用的方式，B超也是我们常遇到的一种检查方式，尤其对于女性而言，那B超有没有辐射呢？

B超

B超超声检查是利用声波反射，得到不同的回声来形成影像，跟朝水里扔石头听回声来测深度差不多一个道理。

辐射大小

超声检查是利用声波反射成像，没有辐射！

检查范围

B超主要筛查腹腔、盆腔内器官是不是有病变，包括：乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、胰腺、胆囊、脾脏、膀胱、子宫、卵巢等。心脏部位的检查也常会用到B超。

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