牵引是治疗腰间盘突出常见的康复手段之一,它利用牵引设备的牵拉力与反牵拉力作用于腰椎或者颈椎,用来缓解椎间盘病发部位的疼痛。临床上,牵引可以用来缓解腰间盘突出给患者带来的酸、痛、麻、胀、僵等症状,所利用的原理就是拉大椎间盘的间隙,能够在一定程度上解除突出物对神经根的挤压,减少了神经根水肿的部分,从而让腰突患者的腰椎得到暂时的休息。从原理上来讲,这样是比较正确的,但实际效果往往不太理想。
牵引治疗腰间盘突出效果不理想
主要有两点原因。原因之一就是由于牵引的力度因人而异,难以掌握,而且适应症的选择难以准确区分。对于腰间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以缓解,但牵引时必须绝对卧床,效果才会较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等,又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。总之,牵引只适合于单纯的腰间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,是以缓解临床症状为目的的,无法根治。
效果不理想的第二个原因,就是牵引治疗腰间盘突出还存在一定的风险。如果椎间盘已造成突出或脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰间盘突出者绝对不能进行牵引,因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。由腰间盘突出引发椎管狭窄的患者,如做牵引治疗,极易引起下肢瘫痪。
除上文提到的几种情况之外,以下患者也不适宜用牵引方法治疗:
患者一:诊断不明确,怀疑有腰椎破坏性疾病,如肿瘤、结核或化脓性疾病的患者,不宜用牵引治疗。
患者二:全身状况较差,患严重呼吸、循环系统疾病或经医生认定不适宜牵引治疗的患者。
患者三:有明显骨质疏松的患者,不适宜进行牵引治疗。
患者四:经确诊后可以进行牵引治疗,但牵引后即感症状加重、疼痛剧烈的患者。
陈李济医学部的王医生说,每天打进舒筋健腰丸咨询热线(400-830-5430,800-830-5430)患者当中,有40%左右的患者做过腰椎的牵引治疗,效果都不是很理想。他还说,牵引治疗腰突属于治标不治本的典型方式之一,仅能作为部分腰间盘突出患者的“缓兵之计”,要想彻底治愈腰突,专药专治才是最佳途径。