椎间盘突出的发病率日渐增高，已经成为都市白领的一种“职业病”。部分人有一个困扰，他们不知道如果已经出现椎间盘突出还能不能锻炼，若锻炼需要注意什么问题，如何通过正确锻炼来避免因锻炼不当而加重病情。  
 

       腰椎间盘突出：能不能锻炼？

       已经被诊断是腰椎间盘突出的人到底还能不能锻炼？该不该锻炼？在此提示，如果正处于腰椎间盘突出的急性发作期，患病处非常痛，这时没法做运动，也不应该做运动，要在医生的指导下用药，等患处水肿、炎症消减后，才能开始锻炼。椎间盘突出患者进行适当的锻炼是必要的，运动可以使脊柱附近的肌肉、韧带力量加强，可以起到保护脊柱的作用，有利于延缓病情进展。当然，这个前提是选择适宜自己身体状况的运动。
 

       颈椎问题：飞燕锻炼最适宜

       颈椎出现椎间盘突出的患者最适宜的运动是游泳、打羽毛球，或者是“飞燕锻炼”。“飞燕锻炼”的方法是，俯卧床上，去掉枕头，用力挺胸抬头，使头颈胸离开床面（俗称“燕飞”或“小燕飞”），持续3—5秒，然后肌肉放松，放下头颈胸部休息3—5秒为1个周期，每天锻炼50—100次，分3—5组完成。这个锻炼能够充分调动颈椎周围的肌肉，让紧张的肌肉及时得到缓解。

        久坐在电脑前工作的白领喜欢时不时摇动一下头部，或者做节“米字操”（即用头画米字），会感到颈部的酸痛能得到暂时缓解。对于轻度的颈椎椎间盘突出的患者做这个头部运动是无妨的，不过对于已经出现了节段间不稳的颈椎病患者则不宜做这一运动，过大范围的屈伸活动可能会加重病情，颈部锻炼还是应以后伸为主。
 

       腰椎问题：游泳拱桥锻炼最佳

       对于有腰椎间盘突出的患者，杨志东教授建议最佳的锻炼方式是游泳、吊单杠、打羽毛球（打羽毛球时要多做仰身拉吊动作，少做弯腰救球的动作），以及“拱桥锻炼”。他介绍“拱桥锻炼”可以分为三点式和五点式，三点式拱桥锻炼，是仰卧在床上，将双臂交叉置于胸前，屈膝后，头和双足支撑全身，挺直腰部，使得腰臀部悬空，形成一拱桥体形。五点式拱桥锻炼，仰卧于床上，两手放于身旁，屈膝，以头、两手、两脚为支撑点，停药，使得腰臀部悬空。

       特别提醒，腰椎间盘突出的患者在运动时尤其要避免做突然或过度弯腰、扭腰的动作，比免因腹压增高，而使症状加重。而且腰椎间盘突出的患者在搬重物时也要注意，不能直接弯腰来搬，而应该先蹲下来后，再搬动重物，这个动作可以使脊柱一直保持竖直，可降低受伤或加重病情的风险。
 

       合并椎管狭窄游泳最宜

       许多腰椎间盘突出的患者往往会合并有椎管狭窄的问题，这让他们在选择运动方式时非常纠结。比如说椎管狭窄的病人适宜弯腰锻炼，而腰椎间盘突出则不适宜弯腰，那到底该怎么办？对于这类病人可以做个直腿抬高实验，即平躺在床上，伸直双腿，抬高其中一条腿，如果抬高的角度不能超过34———40度，说明这个病人的症状是以椎间盘突出为主，那么锻炼时应选择适宜椎间盘突出患者的锻炼方式。如果这个病人腿抬高的角度可达到70度，说明这个患者的病情是以椎管狭窄为主，他适宜选择弯腰、骑单车等更适宜椎管狭窄病人进行的运动。
 

       最后，提示，读者如果对运动方式的选择有困扰，那不妨就选择游泳，这种运动方式对于几乎所有的脊柱病患者都是适宜的，因为游泳时脊柱不需要负重，同时主要以仰伸为主，利于维持脊柱健康。